1983年，Stone等回顾性总结了31例严重创伤并发凝血障碍患者的救治经验，较早提出了伤害控制外科学的概念。不想看文章？直接点击咨询专家是捷径

DCS是将外科手术看作整个复苏过程的一个部分，而不是治疗的终结，通过简单有效的外科操作首先控制致命性的出血、软组织损伤加重、颅内压升高、呼吸受限、严重腹腔感染发生等；再进一步通过ICU复苏终止致死性三联征的恶性循环，恢复患者创伤应激储备，提高再手术的耐受力；较后予以确定性的外科治疗。

需要指出的是DCS是一种多发性创伤的治疗理念，DCS更加符合多发创伤患者的病理生理状况，在救治过程中既把创伤对患者的损害降到较低限度，又较大限度地保存机体生理功能，是兼顾整体和局部逻辑思维的充分体现。

DCS通过医疗方式的转变来降低“二次打击”（the second-hit phenomena)的程度，以减少并发症发生率、提高生存率和治疗效果，避免不恰当的治疗方法对患者带来灾难性的后果。

Taeger等进行一项前瞻性对照研究，共409例患者，其中75例患者作为试验组采用DCS治疗，并与对照组在手术时间、手术出血量以及并发症的发生率等方面进行比较，结果提示在存在严重多发创伤患者（ISS评分平均37.3分）中，实施DCS，可以减少手术时间和手术出血量，减轻对患者的“二次打击”，但并发症的发生率并未增加。近年来，伤害控制外科学指导的多发创伤救治正逐步应用于临床工作中。

实施DCS治疗的多发创伤患者，在早期积极复苏的同时给予挽救生命性的伤害控制性外科治疗，因为往往这些患者合并多个系统的损伤，因此在处理上可能需要多个相关科室共同实施治疗。但各个科均应服从患者整体病情的需要，按伤害 控制性外科的原则进行救治。

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