肌腱的功能在于传递肌腹的收缩而使关节活动，那么手部肌腱的血液供应有哪些呢？下面我们来看看云南中德骨科医院专家的加上把。手部受伤了去哪家医院治疗较好？点击咨询

手部肌腱的血液供应和愈合

(一）肌腱的血液供应

自上世纪初期对肌腱的血供来源及内部血管结构就有所研究，此后研究逐步深入，现对肌腱的血液供应已有较深刻的了解。根据肌腱及其周围结构可将肌腱血液供应大致分为两种类型：

1、无滑膜肌腱的血液供应血供的来源有两条途径：

①由肌肉束间血管经肌肉-肌腱连接处延伸至肌腱束间结缔组织内，形成纵行血管干；文章读不懂？点击咨询专家

② 来自腱周组织丰富血管网的横行细支，经肌腱的束间沟进入肌腱的束间结缔组织内，与纵行的束间血管吻合，形成肌腱内血管网。这些动静脉血管网在肌腱内分布比较均匀。

2、有滑膜肌腱的血液供应其血液供应来源有4条途径：

①肌肉-肌腱连接处的血管继续向远端延伸；

②来自肌腱远端附丽骨和骨膜血管的分支；

③通过腱系膜、长短腱纽中的血管分布于肌腱，主要分布于肌腱的背侧；

④滑液旗两端滑膜返折处进人腱外膜的血管。进入肌腱的血管互相吻合形成动諍脉血管网，但其数量较无滑膜肌腱明敁减少，管径亦较细，其分布不均勻，血管主要分布于背侧，掌侧很少有血管。

云南中德骨科医院的专家介绍：鞘内肌腱的营养，除了上述血供外，滑液通过肌腱的推进系统对肌腱亦提供营养。

(二）肌腱的愈合

肌腱的愈合与其血供关系密切。过去较长时间内，人们认为肌腱本身没有血液循环，因此肌腱不能自己愈合，肌腱损伤修复是依靠周围的纤维母细胞及毛细血管的长入方能愈合，所以愈合后产生粘连，这是一种难以避免的病理过程，这就是外源性愈合理论。

在这种理论的指导下，腱鞘内肌腱修复的同时，必须把损伤部位腱鞘切除，使缝接处或移植肌腱直接与周围软组织接触。近年来 大讀研究证明，肌腱本身具有完整的动静脉系统，肌腱本身具有自行愈合的能力，这就是内源性愈合理论。

根据这个理论，主张修复肌腱时应注意保护肌腱的血供，在腱鞘区肌腱损伤，主张同时修复指浅深屈肌腱并修复腱鞘，认为腱鞘修复后滑液还可提供营养，腱鞘及滑液也是防止损伤肌腱粘连的屏障。临床上有越来越多成功的报道。有疑问，点击咨询在线专家

但在实践中，多数病例两种愈合方式都很重要，都是必不可少的，有不少病例腱鞘损伤严重，甚至较大范围缺损，腱鞘难以修复。移植肌腱的愈合过程与肌腱断裂修复后相似，唯时间延长1周，在移植肌腱血供未建立之前，其营养是靠周围的组织液、淋巴液及滑液提供，肌腱中心可有散在坏死区，其后逐渐被增生细胞代替。

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