佝偻病的非手术治疗

佝偻病的非手术治疗

云南中德骨科医院未知

佝偻病主要病理变化表现在骨骼,骨的生长由于无机物质显著减少而停止在软骨或骨样组织阶段,因钙盐不足不能有效骨化,结果骨骺软骨增生,骨骺增大。原有骨质脱钙或被吸收,出现骨质软化,继而因负重骨干发生畸形。》》》一般多发生在哪个年龄阶段?

佝偻病的非手术治疗

1.内科治疗

按科学方法喂养小儿,多给蔬菜、水果及蛋黄类饮食,适当补充钙剂,但每天不超过1g,让小儿经常在日光下进行活动锻炼。对初期的或轻度患儿,可服用维生素D,每日1000—2000U,小婴儿若有抽搐等低钙症状,可以经静脉缓慢注射葡萄糖酸钙注射液,但要注意注射速度过快可能导致心搏骤停。激期:中度可增加到3000—4000U,重度每日可达5000—6000U。极重度病例如有病理骨折可酌情加大用量,但一般不超过1万U/d.恢复期:治疗同初期。

治疗的疗程一般为1个月,1个月后做血生化测定及摄腕骨X线片。如已治好则改服预防剂量;若进入恢复期,则按恢复期治疗1个月后复查,如治好则改为预防剂量。若因各种原因不能使用预防量或者有并发症者,可使用突击疗法,轻度患者使用维生素D10万—15万U,中、重度者使用20万—30万U,使用1次,同时加用钙剂,1月后复查,治好后改服预防剂量。应用维生素0不可过量,与钙质同时供给时应注意预防血钙过高症的危险,尤其用量超过30万U以上时。

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2.手法按摩

适用于3岁以下患儿,用一手握着患儿踝部,另一手放在畸形部凸侧,轻柔反复地向反向用力加压,矫正畸形,重复50次。每天 做2—3次,治疗期1.5—2年。

3.支具矫正法

适用于4岁以下畸形较轻者,连续治疗1.5—2年。常用以下3种方法。

(1)夹板矫正法:用于单侧肢体畸形患者,在按摩之后,用夹板矫正,木板的长度及宽与小儿患肢相适应。膝内翻者,木板放在肢体的外侧,膝外翻者则木板放在内侧,板与肢体膝部间放一棉垫,板的两端用1Ocm宽的布带将木板与肢体绕在一起,用力应适当,由小到大。

(2)布带捆绑矫正法:适用于双侧畸形儿,膝内翻和膝外翻分别在两内踝间和两股骨内踝间加棉垫,又分别在两膝部和两踝部用宽布带扎紧。

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