骨性纤维结构不良的检查及治疗

骨性纤维结构不良的检查及治疗

云南中德骨科医院未知

X线片表现为病变带有多数小腔的溶骨性磨砂玻璃或空泡样病灶。溶骨病变位于胫骨一侧,多位于胫骨中上段,皮质呈膨胀样改变并形成薄的硬化边缘。与骨的纤维结构不良的鉴别主要根据病变部位,与之不同是纤维结构不良位于骨松质内,使皮质变薄畸形。 而本病主要位于骨皮质内。》》》骨性纤维结构不良对身体会造成什么影响?

当广泛受累时会形成胫骨明显前弓或内翻畸形。ETC表现为病变部位的放射性浓聚,与成骨活动的程度有关。影像上有时与造釉细胞瘤易于混淆。但后者发病多在20岁以上。有时需要进行活检才能确定诊断。MRI信号没有特异性,与纤维结构不良的表现相似。

【治疗】

病变局限时可考虑局部切除植骨。该病有复发倾向,尤其是在儿童期,因此,Enneking建议在儿童期采用保守方法预防骨畸形,手 术应该在发育停止后再进行。在成人,即使是病灶内刮除植骨亦不复发。同时存在胫骨假关节时应该按照胫骨假关节治疗原则治疗,同时切除病灶,注意维持胫骨正常力线及复发倾向。

【预后与随访】

由于在儿童期手术有很高的复发可能,因此对于无畸形的病变采用支具保护至发育成熟后再手术。对于畸形明显并对功能有较大影响而手术治疗的病例,手术后应该每3月拍X线片随访1次直至发育结束并手术。成年期手术后虽复发率低,但仍应该至少随访5年,每6-12个月拍片检查1次。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于骨病方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

阅读2838