血管瘤的诊断及治疗
较大或表浅肿瘤X线片可见软组织密度增高影,部分可见散在高密度影系静脉炎症形成钙化所致,可作为诊断的依据之一。MRI检查对于组织浸润程度、范围、受累组织的范围及对功能影响等方面有极大评估价值。MRA更能清晰显示肿瘤范围,是的影像诊断技术,可以取代有创的DSA检查,但是对于手术切除困难,手术会给受累肢体功能带来很大影响的部位可在造影确定诊断和肿瘤范围同时行栓塞治疗以改善症状,控制肿瘤进一步发展。》》》》看到这里,想了解血管瘤的发病原因是什么?咨询专家进行了解
【诊断】
根据临床特点,肿瘤质软、边界不清、大小与体位有明显关系、无临床症状等可以诊断。影像学对诊断有确诊作用,同时还能确定肿瘤浸润范围,为治疗选择创造条件。毛细血管型由于位置表浅、皮肤变暗红,边界清楚,易于诊断。
【治疗】
对于毛细血管型血管瘤由于美观原因可手术切除,一般切除后需要行皮瓣转移或游离移植修复缺损皮肤。对于逐渐增大的或有症状的海绵型血管瘤可以采用手术切除。手术前常规应行血管造影或MRI以明确肿瘤范围,确定手术计划。必要时增强成像及血管成像。本病对放疗较敏感,如不能有效切除也可单纯放射治疗,有利于控制肿瘤生长。对于该肿瘤也可以试行硬化剂注射、DSA下血管栓塞等方法处理(图一至图四)。
图一
图二
图三
图四
【预后】
两型血管瘤均不会发生恶变,预后良好,但是如肿瘤生长广泛浸润周围受累结构会导致一定程度上的功能障碍。正确诊断并确定肿瘤范围,有效切除是减少复发的关键。
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