腥窝囊肿的治疗
对继发于膝关节内疾病的胭窝囊肿,首先应查明原发病并予以治疗,原发病治好后,有的囊肿可自消,否则可在另手术中切除囊肿。对单纯胭窝囊肿,可采用囊内穿刺抽液并注入醋酸氢化可的松,疗效较好。非手术疗法无效,囊肿较大且影响关节活动者,需手术切除囊肿。儿童的胭窝囊肿常能自行消散,手术可予推迟,4—5岁以后不消者,可行手术切除。》》》手术治疗腥窝囊肿效果好吗?还会不会再复发?
胭窝囊肿切除术:手术在止血带下进行。
1.麻醉
采用硬膜外麻醉。
2.体位
俯卧位。
3.手术操作步骤
(1)切口:在胭窝内侧做一长为7?8cm的S形切口,切开皮肤,皮下组织。
(2)显露囊肿:纵行切开深筋膜,显露膨出的滑囊。沿滑囊做钝性剥离,向其深部和根部解剖,尽量保持滑囊不破。手术操作应靠近半膜肌、腓肠肌内侧和滑囊进行。注意防止损伤重要的血管和神经。
(3)切除囊肿:将囊肿钳住提起,于根部切除之。如与关节囊相通,应做贯穿缝合。如关节囊开口较大,应修补缝合。
(4)缝合伤口:逐层缝合,稍加压包扎。
术后处理:术后用长腿石膏托固定于伸膝位。第2天起开始做股四头肌锻炼,第7天起下床扶拐行走。12—14d拆线,2周后去除石膏托。逐步加强膝关节功能锻炼。
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