掌腱膜挛缩症的病因是什么?

掌腱膜挛缩症的病因是什么?

云南中德骨科医院未知

掌腱膜挛缩症的病因不明但其发病与种族、性别、年龄、遗传等因素有关。欧洲高加索白人患此病的较多,亚洲人较少,黑人罕见,我国可见到此病。男性明显多于女性,约4—1。多发生在中年或老年,平均年龄一般在50—60岁以上。遗传因素明显,一家中常有数人发病或几代人中有数人发病。》》》患上掌腱膜挛缩症怎么办?怎么治疗好?

本病可能与全身素质有关,某些疾病如痛风、风湿症、瘢癎、糖尿病、肝脏疾病以及大较饮酒者,常伴有掌腱膜挛缩。半数以上的患者常为双侧性,个别病例同时有跖腱膜挛缩或阴茎海绵体筋膜挛缩。Dupuytren认为本病由外伤引起,但上述各种情况都不能用外伤加以解释。

【病理】

掌腱膜挛缩时,部分或全部掌腱膜由于瘢痕组织增殖而增厚、短缩,致使掌指关节、近侧指间关节发生屈曲挛缩,手掌皮肤出现硬结皱褶。增殖较明显处,多位于远侧掌横纹处,发病往往从环指相对的远侧掌横纹处开始。由于掌腱膜至皮肤的短纤维增殖、挛缩的结果,可将皮下脂肪、汗腺、血管、淋巴管等挤压以至消失,在表皮与掌腱膜之间形成一硬韧的团块或索条,使皮肤明显突出。

镜下观察,病变处皮肤角化层显著增厚,棘状细胞层变薄,真皮乳突消失。早期结缔组织中有圆形细胞、成纤维细胞增殖;晚期只有致密的瘢痕组织,脂肪及皮肤的深层组织被挤压渐消失。Ba- zin(1980>的研究表明,在挛缩的掌腱膜中含有增多的m型胶原。

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