断肢、断掌和断指再植—组织修复顺序

断肢、断掌和断指再植—组织修复顺序

云南中德骨科医院未知

断肢再植首先要做好清创术,此为防止感染和再植成败的决定性措施,务必完善。有效清创后,迅速修复各种重要组织,修复的先后顺序和要求是:

(1)良好的骨折内固定。

(2)完善修复肌肉和肌腱。

(3)—期修复所有重要的神经。

(4)修复主要动静脉,如肱动脉,尺、桡动脉, 股动脉和胫前、后动脉,虽然在前臂或小腿修复一条主要动脉即可使肢体成活,但应争取修复2条动脉,以血供和增加安全系数,但同时必须足够的静脉回流;对静脉应修复所有可以修复的较大静脉,以静脉回流通畅。

(5)较后缝合皮肤,或加用植皮闭合伤口,完成再植手术。

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