断肢再植术后护理是再植肢体能否成活的关键环节，手术医师不能只注重手术 技术而忽视术后护理，那种完成手术就万事大吉 的态度是不可取的。手术医师要掌握再植手术的护理特点，协助指导护理人员对术后患者的全身和局部情况进行仔细观察，避免术后并发症的发生。手术后一般过多长时间才会恢复？

1、监护病房要求

如果有条件，患者应住隔离病房，这样便于术后的观察、护理，同时可减少周围不良环境的干扰，预防交叉感染发生。病房室温要保持在20-25°C，避免寒冷刺激。室内物品、空气注意消毒。除有关医务人员外，其他无关人员，包括患者家属均谢绝入内。绝对不允许室内吸烟，以防造成血管痉挛，导致再植失败。

2、全身情况观察

密切观察全身情况，预防术后发生休克、中毒反应和急性肾功能衰竭。注意体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等变化。如患者全身情况严重，宜留置导尿，观察每小时尿量，检查屎比重和尿常规。同时测定血常规，以及其他必要的血生化指标，以判断患者是否血容量不足，有无中毒反应及肾功能损害等情况。必须注意及时补充血容量，水、电解质与酸碱平衡，保护肾功能，防止术后发生休克、中毒以及急性肾功能衰竭。手术后怎么护理好？

3、术后体位

再植肢体的体位要保持舒适，不能受压及过度屈曲，一般宜保持在心脏平面，如有肿胀，可将肢体稍高于心脏水平，以利静脉回 流。但肢体抬得过高乂会影响动脉的供血，导致指（趾）端坏死。

4、肢体血供观察

定时检查肢体末端颜色、温度、毛细血管充盈反应、脉搏、肿胀情况等变化，并列表记录。使用半导体点温度计有效测量肢端皮温，同时测较健侧相同部位皮温作对比。在断肢再植术后数日内，如肢体血循环良好，患侧肢体皮温常比健侧皮温高出0.5-2°C。当皮温明显低于健侧时，表明动脉供血不足。亦可用超声多普勒听诊器检查肢端动脉，如动脉通畅，即使指动脉也能听到动脉血流声。

如肢端呈苍白色。不肿或萎瘪，皮温骤降3-5°C：脉搏减弱或消失，则表明动脉供血障碍，系动脉痉挛或血栓形成，经动脉解痉处理，短时间观察如无好转时，需迅速手术探查处理，不能消极等待。如发现肢体肿胀、发绀，表明静脉回流不畅，可松解包扎的敷料，尤其是血纱布、绷带敷料，以去除压迫因索，并将肢体抬高，以利静脉回流。如经上述方法处理后仍然无效，发绀明显，多为静脉血栓形成，也应迅速手术探查处理，否则，动脉也将会在数小时内发生栓塞。

5、药物应用

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