肘关节结核的临床表现

肘关节结核的临床表现

云南中德骨科医院未知

射关节结核在上肢关节中比较多见。患者多为青壮年。性别及左、右侧差异不大。肘关节以全关节结核较多。在一组35例中,全关节结核占26例,单纯骨结核为7例,单纯滑膜结核2例。>>>得了肘关节结核怎么办?怎么治疗?

【临床表现】

1.症状和体征

早期症状轻微,发展缓慢。局部症状主要是疼痛和功能受限。这在单纯骨结核中不明显,常被忽视。单纯滑膜结核在初期症状也不严重,休息则轻,劳累则重。病变转为全关节结核时,症状才明显表现,因此多数病人就医较晚,且大多数病人都已发展至全关节结核。

本病的主要体征是局部肿胀、压痛、功能受限、脓肿或窦道形成。单纯骨结核的肿胀和压痛只限于病变部位。尺骨鹰嘴结核的肿胀和压痛只限于鹰嘴部位;肱骨外髁结核的肿胀和压痛只限于外髁部位。肘关节功能也受限制。局部脓肿有波动感,鹰嘴结核的脓肿常位于鹰嘴附近,肱骨外髁结核的脓肿可沿伸肌间隙向前臂流注。

单纯滑膜结核可在关节周围出现肿胀和压痛,脓肿和窦道较为少见,但肘关节功能的受限比单纯骨结核多。》》》做哪些检查可以查出肘关节结核?

全关节结核时,肘关节肿胀和压痛都十分明显,关节功能受限也大。因肘关节肿胀和其上下方的肌肉萎缩,使肘关节呈梭形外观。脓肿及窦道形成:少数病人的肘上滑车淋巴结和腋窝淋巴结肿大、化脓,甚至溃破。

2.X线表现

单纯滑膜结核X线片表现为局部骨质疏松和软组织肿胀。鹰嘴和肱骨外髁结 核多为中心型,可见破坏灶内死骨形成。与其他关节结核相比较,肘关节结核易显示骨膜反应并较广泛(但当有大量骨膜性骨沉着时仍须考虑为继发感染〉。早期全关节结核除上述表现外,在关节边缘,可见局限性骨质破坏或部分关节软骨下骨板模糊。晚期全关节结核则有大部分或全部破坏。混合感染时则骨质明显硬化。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨瘤专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关节结核方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

阅读2502