银屑病关节炎的基本病变为滑膜炎，通常和类风湿关节炎不易区别。从受累的大的膝关节滑膜可见绒毛增长及淋巴细胞浸润。血管损伤为突出特点，包括内皮细胞肿胀、血管壁增厚及炎性细胞浸润。受累的指间关节早期病变为滑膜增厚及肿胀，稍后为纤维性反应、绒毛形成及炎性细胞浸润。》》》目前有没有方法可以治疗好银屑病性关节炎？

过度的纤维组织反应引起关节融合，尤其在近节指间关节及腕关节。远端指间关节的晚期病变为关节破坏，骨吸收及在肌腱附着处的骨质增生。增宽的关节间隙由细胞纤维组织替代，不残留滑膜痕迹。用免疫学方法检查病变滑膜可发现IgG和IgA沉积。

【临床表现】

本病通常起病隐袭，疼痛常比类风湿关节炎轻，偶尔呈急性痛风样起病。

本病患者男女之比为1:1.04。发病年龄通常在30-35岁，也有报道平均年龄在男性为44岁，及在女性为46岁。儿童发病在9-12岁。大约1/3的患者呈急性发作。提示为银屑病关节炎的特征有：远端指间关节受累而无原发性骨关节 炎；非对称性关节受累；无皮下结节及类风湿因子阴性；腊肠指（趾)银屑病关节炎的家族史；明显的指甲顶针样凹陷(>20个)。中轴关节X线片显示1个或几个如下异常，如：骶髂关节炎，韧带骨赘（常不典型）及脊柱旁骨化；以及外周关节X线片可见关节糜烂，尤其是伴有末节指（趾）骨基底增宽和骨溶解的远端指间关节破坏。

临床上已经明确的有五种关节炎类型。在临床上，一种类型可以演变为另一种类型，可出现几种类型的关节病变并存。受累关节表现为疼痛、发僵、肿胀、触痛和活动障碍。

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