目的在于消灭囊腔，防治病理骨折及继发畸形，恢复骨正常强度，对于已经发生病理骨折患者可先行石膏固定，待骨折愈合后再手术可以避免手术内固定，简化治疗。》》》一般骨折愈合需要多久？吃什么愈合快？

手术治疗是常用方法。但是对于活动性骨费肿，术后复发率可高达50%，并且有损伤骺板可能。多数学者认为该病具有自限性和自愈性。因而，非手术疗法也有重要作用。对于囊腔大，畸形存在、有畸形发生趋势及高病理骨折风险者应手术治疗。

1.非手术治疗

可以采用激素囊内注射治疗，以往多用醋酸泼尼松龙注射，但不良反应较大，近年多采用甲泼尼龙囊内注射。适用于活动型，也可用于静止型，病理骨折风险小的患者。已有病理骨折的患者不宜注射激素，需要待骨折愈合后再行治疗。治疗前根据影像测董估算囊腔体积，甲强龙用量为3mg/cm3。

注射方法：在局麻下进行，首先在C臂X线机透视下用穿刺针穿刺囊腔，透视确定位置良好后抽吸囊液，一般初始为淡黄色，当混杂出血时可呈粉红色。通过囊液穿刺可以确诊。注入生理盐水稀释一倍的泛影葡胺观察囊肿的范围，用穿刺针破坏旗肿间隔，搔刮囊 壁，如果獎肿多房的话，每个间室都要分别进行注射。不必常规进行静脉造影。然后将预先计算好的甲强龙注人囊腔，一般甲强龙总量不超过180mg，也就是说费腔体积应该在60cm3以下。

每个患者较多接受3次注射治疗，每次注射时间间隔要在3个月以上。第2次、第3次注射是否进行取决于术者对囊肿的判断是否有愈合趋势。患者如果发生过骨折，注射至少要在骨折3周以后进行。也有采用取自体髂骨红骨髓注射的方法，其临床效果尚存争议。》》》非手术治疗效果好不好？

2.手术治疗

以开窗、病灶刮除及植骨术为主。一般不需要内固定。开窗要足够大，应与囊肿长径相当，不能留有死角以免囊壁内膜不能有效刮除，这是造成复发原因之一。对于旗壁骨嵴较多，不易有效清除的病灶，可以使用氯化锌或无水乙醇烧灼囊壁以降低复发可能。开窗取下的骨板同法处理后可以回植再覆盖骨窗。

对于应力较为集中的部位，如股骨粗隆间区，清除病灶后可采用内固定以防病理骨折及继发畸形形成。

【预后与随访】

正确的认识病灶分期，采取适宜的治疗方法并密切随访，可以有效地降低复发率及病理骨折、畸形等并发症。手术后均应保护患肢不少于6个月。预后良好，没有恶变的临床报道。随访应该至病灶术后达到骨性愈合，一般不少于6个月。

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