化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎，儿童较多见，文献报道3岁以下者占50%，2岁以下者占30%，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。较常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。《《化脓性关节炎较佳治疗方法？点击此处，即可咨询

【临床表现】

1.全身症状

急骤发病，有寒战、高热、全身不适等菌血症表现。白细胞计数增高，血培养可为阳性。

2.局部表现

受累关节剧痛，并可有红肿、热和压痛。由于肌肉痉挛，关节常处于屈曲畸形位，久之可发生关节挛缩，甚至有半脱位或脱位。

【辅助检查】

1.X线检查

早期见关节肿胀、积液，关节间隙增宽。以后关节间隙变窄，软骨下骨质疏松破坏，晚期有增生和硬化。关节间隙消失，发生纤维性或骨性强直，有时尚可见骨骺滑脱或病理性关节脱位。》您是否做过这些检查呢？如何进行判断呢？不妨咨询在线专家

2.CT、MRI及超声检查

对于及早发现关节腔渗液较之X光照片更为敏感。

3.关节穿刺

关节穿剌和关节液检查是确定诊断和选择治疗方法的重要依据。依病变不同阶段，关节液可为浆液性、黏稠浑浊或脓性，白细 胞计数若超过5000/mm3，中性多形核白细胞占90%，即使涂片未找到细菌，或穿刺液培养为阴性，也应高度怀疑化脓性关节炎。若涂片检查可发现大量白细胞、脓细胞和细菌，即可确诊，细菌培养可鉴别菌种以便选择敏感的抗生素。

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