肱二头肌长头腱鞘炎的治疗方法

肱二头肌长头腱鞘炎的治疗方法

云南中德骨科医院未知

胲二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期逍受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩。>>>>有没有什么方法可以预防肱二头肌长头腱鞘炎的发生?

【治疗原则】

1.非手术治疗

病人宜避免过度使用肩关节,疼痛较重的病人可用三角巾悬吊前臂加以保护,在不加剧疼痛情况下,注意练习肩部活动。服用消炎止痛类药物可减轻疼痛,局部理疗或热敷有助于炎症消退。可的松普鲁卡因局部封闭,效果良好,应直接注射到肱二头肌腱鞘内,每周1次,共2或3次,疼痛一旦缓解,即应开始主动肩关节活动练习,以防发生冻结肩。

2.手术治疗

肱二头肌长头腱鞘炎经半年以上保守治疗无效者可行手术治疗。将肩关节囊内肿大之肌腱切除或切断,在原处将肱二头 肌长头腱固定在肱骨上端,这对于非肩部撞击症病人,效果是满意的。》》》手术治疗后需要注意些什么?如何护理?

对于因肩峰下撞击所致肱二头肌长头腱鞘炎,若将长头腱固定于结节间沟,则因丧失其对肱骨头上移的阻挡作用,使肩峰下撞击更趋严重。正确的治疗方法是将长头腱固定在结节间沟或移至喙突上同时行前肩峰成形术,以消除肩部撞击病因。

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