痛风性关节炎的诊断
目前诊断急性痛风性关节炎多采用美国风湿病协会1977年制定的标准：》》》得了痛风性关节炎怎么办？点击咨询预约就诊，即刻远离疾病危害
1.尿酸盐结晶
滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶。
2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查
证实含有尿酸钠结晶。
3.具备下列临床、实验室和X线征象12项中的6项相符者：
1次以上的急性关节炎发作。
炎症表现在内达到高峰。
单关节炎发作。
患病关节皮肤呈暗红色。
第1跖趾关节疼痛或肿胀。
单侧发作累及第1跖趾关节。
单侧发作累及跗骨关节。
有可疑的痛风石。
高尿酸血症。
X线显示关节非对称性肿胀。
X线摄片示骨皮质下囊肿不伴骨质侵蚀。
关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
此外，在某些急性痛风关节炎患者可能存在发热、寒战等表现Wallance及同事复习了178例原发痛风患者的统计结果，有助于作为诊断要考虑的要点：①患者平均年龄56岁，痛风平均患病时间11年；②152例患者多发性病损；③85%的患者中关节液中检出尿酸盐结晶；④30%的痛风患者有痛风石；⑤只有16%的患者一级亲属患痛风，8%有肾结石；⑥肩关节为首次发作较少见部位，第1跖趾关节为较常见部位，其次为踝关节；⑦17.5%患者为假性痛风。
总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
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