Ⅱ期网球肘

Ⅱ期网球肘

云南(中德)骨科云南中德骨科医院

Ⅱ期:出现血管纤维增生,病理改变为不可逆性,可有愈合反应出现;

本病是常与职业密切相关的积累性劳损性疾病,病变常导致肱骨外上髁腕伸肌腱附着处发生撕裂,出血机化形成纤维组织,肘关节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能。本病名称较多,如肱骨外上髁综合征、肱桡关节外侧滑膜囊炎、肱骨外上髁骨膜炎、网球肘等。

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病因病机

气血虚弱,血不荣筋,肌肉失去温煦,筋骨失于濡养为其内因;肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉是其外因。如乒乓球、网球运动员的“反拍”击球,泥瓦工、理发员、会计,医学教|育网搜集整理以及偶然从事单纯收缩臂工作的人,都会引起附于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。

起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背或前臂旋外过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。

本病的病理变化较为复杂,常有肌纤维在外上髁部分撕脱,或关节滑膜嵌顿或滑膜炎,或支配的神经分支的神经炎,或桡骨环状韧带变性,或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反应多有充血、水肿,或渗出、粘连等。

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