一、上肢

上肢手术年龄较下肢晚，一般多在12岁以后，并限于前臂及手腕。手术可以改善外形，但由于病变肌肉不仅有痉挛、强硬，还有不自主活动，效果不如婴儿瘫那样通过肌腱转移能达到预期效果，功能改善不够理想。一般主要争取改善手腕状态，而肩肘部很少迫切适宜手术。

上肢脑瘫后遗畸形主要为肩内收、内旋、肘屈曲，前臂旋前，腕掌屈及尺偏，拇内收，掌指屈曲或过伸，严重影响手的功能。故治疗目的主要在于恢复拇指对掌位，以恢复或改善手的持握捏夹功能。矫正前臂旋前和腕掌屈也是为发挥手的功能创造条件。

二、下肢

下肢不同畸形手术则强调各种姿势间的相互影响，诸如脊柱前凸、屈髋、屈膝和马蹄足畸形，互相关联，设计手术时，应一并考虑。

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