脊柱脊髓损伤常发发生于工矿，交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂，多发伤、复合伤较多，并发症多，合并脊髓伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。脊柱脊髓损伤怎么治疗？点击咨询

脊柱脊髓损伤并发症都有些什么？

一、异位骨化

截瘫病人异位骨化（hetcrotopic ossification) 属于神经源性，好发于髋关节前方，发生率为16%-30%。开始表现为软组织炎性反应，肢体肿胀，局部发热；几天后在肿胀区摸到坚实肿块，关节被动活动逐渐减少，血碱性磷酸酶升高。

1-2 周时X线片常无表现，以后则肿块越来越硬，甚至关节外性僵直，X线片显出骨化块。痉挛性截瘫病人，强烈被动活动下肢，撕伤软组织可能是诱因之一。治疗应休息，勿理疗，待局部无发热、X线片骨化边缘清楚，则骨化停止。异位骨化怎么治疗较好？点击咨询

对不妨碍关节活动的异位骨化无须治疗；对关节活动障碍者，于骨化停止后，凿断异位骨化骨，切除一段，恢复关节活动，并不必须全部切除。

二、创伤性脊髓空洞症

脊髓损伤后脊髓损伤节段囊腔向上和（或）向下扩大，成为脊髓空洞症，少数发生于脊髓损伤后1年之内，为亚急型，多数发生在1年之后。Hida 等报道14例创伤后脊髓空洞症，自伤后至出现症状为3-33年，平均14年。

创伤性脊髓空洞症（Post-Traumatic syringo-myelia)形成之原因尚不淸楚，可能并不是脊髓空洞症内压的机械性压迫扩张，而更可能是营养性、循环性或自身免疫改变所致。

在有效截瘫，空洞向尾端发展，常无特殊症状，但在痉挛性截瘫，由于脊髓灰质为空洞压迫所破坏，常可变为弛缓性截瘫，向上发展的空洞引起的症状是剧烈疼痛，在颈胸交界处者，向上发展引起上肢剧痛及肌力减弱，在不全截瘫，向下向上发展均引起疼痛与肌力减弱，直至空洞发展停止，则疼痛缓解。

MRI检查可明确诊断，脊髓空洞在乃加权成像为低信号，丁2加权成像高信号，不空洞长度达数椎节至十数椎节之上。

无症状的脊髓空洞，无需治疗，对有症状发展中的脊髓空洞，适于行外科治疗，有多种方法，但以蛛网膜下腔为优选。

三、痉挛

脊髓损伤，由于脊髓休克，初期表现为弛缓性瘫痪，以后根据病变部位和损害程度不同可相继移行为痉挛性瘫痪或持续为弛缓性瘫痪。一般在颈、胸髓损伤时表现为痉挛性瘫，腰骶髓损伤表现为弛缓性瘫者居高，偶尔也有并发挛缩的。

脊髓损伤病人中脊髓锥体束受损，受损部位以下的运动出现痉挛性瘫痪。痉挛性瘫痪即可出现于有效性瘫痪，也可出现于不全瘫，只不过在不全瘫中多见。

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