注意事项

(1)术前除颈椎X片和MRI以外，应行寰枢椎的薄层CT扫描，如条件允许较好能行三维CT重建，并测量相关的数据，这样可以明确寰枢椎的解剖以及和椎动脉的关系，了解术中寰椎减压范围、进钉点、侧块上的进钉方向和长度，以及经口逆向椎弓根螺钉或关节突螺钉的相关参数，对手术具有重要的指导意义。

(2)口腔检查和触诊可以识别脱位的褒椎前弓和枢椎椎体,这样可以确定手术区域。

(3)由于褒枢椎已脱位，不能使用袞椎前结节作为中线标志，可以用悬雍垂来确定中线。

(4)由于在难复位的寰枢椎前脱位的骨和软组织间存在着异常的解剖关系，所以既不要骚扰枕骨斜坡，也不要剥离枢关节外缘的软组织，因为这样可能会导致椎动脉损伤。

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