褒枢椎弓根蠊钉固定术的适应、禁忌症

褒枢椎弓根蠊钉固定术的适应、禁忌症

云南中德骨科医院未知

【适应症】

(1)齿状突基部不稳定陈旧性骨折。

(2>寰椎横韧带断裂。

(3)其他原因所致的可复性寰枢椎失稳、脱位。

(4)术前未有效复位但无需前路减压者。

【禁忌症】

(1)寰椎侧块肿瘤、结核、爆裂骨折禁用寰椎椎弓根螺钉和寰椎侧块螺钉。

(2)进钉点处和椎动脉沟处褒椎后弓高度<4.Omm禁用寰椎椎弓根螺钉。

(3)枢椎椎体爆裂骨折禁用枢椎椎弓根螺钉和枢椎侧块螺钉。

(4)枢椎的横突孔处的椎弓高度和宽度<5.Omm禁用枢椎椎弓根螺钉固定,<4.Omm,禁用侧块和椎弓根螺钉固定。

(5)难复性寰枢椎脱位,脊髄受压症状、体征明显,宜行经口咽前路减压钢板固定,但也可经口咽前路减压复位,行后路寰枢椎椎弓根螺钉固定。

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