颈椎椎间常用融合器:SynCage-C
SynCage-C为Mathys公司产,由钛合金制成,是一种模拟终板的解剖型设计,可有效恢复颈椎椎间高度和生理弯曲,从而扩大脊神经孔。其配套的取骨工具对在髂骨上取骨的损伤极小,可减轻供骨区的术后疼痛,又减少手术时间;其操作器械可快速有效地将移植骨充填并压实在SynCage^C内,又可有效安全的将SynCageC植入体内。
1.总体外形设计
有两种类型,一种是上下面均为平面,另一种为上面呈弧形,下面为平面。多数情况下,后者更符合椎间隙的解剖形态,植人后界面间接触更为紧密。
2.模拟终板的解剖型设计
合理的生物力学分布有效恢复椎间隙的高度和颈椎生理前曲并保持很高的节段稳定性。上下表面的齿状突起可防止SynCage-C植人体内后的移动和错位。不去除邻近上下终板坚强的软骨下骨以及上下表面较大的表面积可有效避免后期融合器的沉降。中空、四壁孔洞设计,以较大限度提供融合的接触面和植骨量,促进骨愈合。前后及侧方大空心孔设计有利于随访中融合率的辨别,也有利于骨融合。可与颈椎前路锁定钢板联合使用,增加稳定性。
3.选择合适的SynCage-C
(1)术前较好在颈椎侧位片上用SynCage-C专用模板测量患处颈椎间盘的高度,以便术者做到心中有数。术中可用不同试模测试,并用透视机透视检查其位置情况,选择合适SynCage-C。意:SynCageC有头、尾端的方向性,不能搞错。使用限深器可安全地植入SynCage-C。
(2)—般为自体髂骨,取松质骨即可使用 SynCage-C骨装人器将自体松质骨填塞入Syn- Cage-C内。使用SynCage^C骨装入器时应使SynCage-C上有大孔的一面向上,此时夹持器和骨装人器底座上均可见“CAUDAL”字样。使用压实器以使填塞紧密,促进植骨愈合。
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