脊髄拴系综合征有较复杂的临床表现。它既可发生于婴幼儿，也可发生于成年，有人认为对圆锥的牵拉程度决定出现症状的年龄。轻微的牵拉，在儿童期可无症状，直至被其他因素打破了牵拉与神经功能之间脆弱的平衡而出现症状。》》》脊髓拴系综合征该怎么治疗？咨询专家了解治疗方法

1.发病年龄

儿童TCS发病多在幼儿时期，以4岁发病较多。成人发病早晚不等，有的在儿童时期已有症状，成人后加重，亦有成人后发病的，Huttmann等54例成人TCS，17例儿时无症状，8年后才出现症状，39例儿童时有症状，至成人后加重。

2.疼痛

为成人TCS较常见的症状，表现为难以描述的疼痛或不适，可放射但无皮肤节段分布的特点。范围可包括直肠肛门部、臀中部、尾部、会阴区、腰背部和下肢。下肢疼痛常分布广泛，超过单一神经根支配区，也有单侧根性分布，直腿抬高试验可阳性，有时需要与腰椎间盘突出症相鉴别。任何使腰椎生理前凸减少或延长脊柱的动作，比如腰椎前屈等均有可能使得脊髄拴系牵拉加重，从而诱发或加重疼痛。

3.运动功能障碍

因脊髄拴系症状主要位于腰骶段脊髄，其可表现为上运动神经元损害或下运动神经元损害。前者表现为下肢痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进等；后者表现为下肢软瘫，肌张力降低，肌肉萎缩，腱反射减弱甚至消失。病人常主诉进行性下肢无力和步行困难。》》》有没有什么方法可以改善这种情况？

4.感觉功能障碍

主要是鞍区及下肢皮肤感觉麻木或感觉减退。TCS病人很少有明显的感觉平面，可能与脊髓白质耐受牵拉能力强于灰质引起。

5.膀胱和直肠功能障碎膀胱和直肠功能障碍

常同时出现，前者包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留，后者包括便秘和大便失禁。脊髄圆锥为脊髄较尾端，它是脊髓直径较细的部分，在其受牵拉时较易受伤，因此大小便失禁较运动、感觉障碍更早发生不可逆的损害。

6.皮肤异常

儿童病人可有皮下包块、皮肤窦 道、脊膜膨出、血管痣、毛发异常等。部分患儿出现腰骶部皮下脂肪偏侧生长。上述皮肤改变在成人 TCS较少出现。

7.肌肉、骨骼畸形

较常见的脊柱生理曲度异常。包括脊柱侧凸、脊柱过度前凸。另外足部畸形包括高弓足、锤状趾。脊柱侧凸和前凸是自身的一种保护机制，脊柱曲度改变使得脊柱长度减少，从而减少脊髓受到的牵拉。高弓足和锤状趾则是由于肌肉无力（由于脊髄病变)造成足与趾拮抗肌平衡失调所致。

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