腰推峡部裂或不连与脊推滑脱的临床表现

腰推峡部裂或不连与脊推滑脱的临床表现

云南中德骨科医院未知

受躯干重力影响,Ls受力较大。峡部裂以U为较多,其次为U,绝大多数为一个脊椎,但亦有多发。主要发生在男性。一组150例中,L5有112例,占74.6%。L4有32例,占21.3%。L3有5例,占3.3%。多发者1例,占0.6%。男145例,女5例,男:女为29:1。年龄12—55岁、20—50岁者占87%。>>>>有没有什么方法可以预防这种疾病的发生?咨询专家了解预防方法……

腰椎峡部不连患者可有下腰痛。在正中或偏一侧,常在劳动后疼痛,休息则好转疼痛可向 臀部或大腿后面放散,很少至小腿,单侧或双侧。如压迫神经根或椎间盘突出,则下肢放射痛沿坐骨神经该神经根的分布走行。腰椎峡部不连的体征较少,主要有游离椎弓的棘突压痛、左右椎挤痛、峡部不连处深在痛、腰后伸痛。腰活动功能常不受限,有棘韧带或骶棘肌劳损者,该处有压痛。

脊椎滑脱的症状及体征。脊椎滑脱不一定都有腰痛症状,由于滑脱多在青春期形成,而未被查验出,此后因其他病而发现脊椎滑脱者亦不少见。亦有具慢性腰痛史,至中年后才发现滑脱者,而此时已无任何症状。

有症状者,一般为慢性下腰痛,在20岁后常因工作劳累或轻微损伤后发生,开始在直立时、用力时腰痛,弯腰活动则缓解,以后痛为持续性,劳动、弯腰、伸腰等用力痛,甚者休息时亦痛。》》》出现疼痛后怎么缓解?吃止痛药有用吗?

向臀部放射痛是常见的,或放射至大腿后,此可能系脊神经支受刺激所致,真正沿坐骨神经放射至小腿者少见。在一组313例中仅有18例,但客观检查有神经改变者仅3例。

有因举重或外伤而致马尾神经受压症状出现者,但X线片上滑脱程度并未加重。

体征见站立时腰生理前凸增加,而骶骨因骨盆向后旋而突出,背伸肌紧张,下部有压痛,L5棘突及其上下韧带常有压痛,L5棘突后突而L4者在前,形成台阶状。腰部伸屈活动可减少,直抬腿多不受限,下肢的感觉肌力及反射正常。有神经根受压征者,可根据感觉肌力及反射的改变来定位。峡部不连处可有压痛。

温馨提醒:云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院,医院拥有大批经验丰富的骨科专家,并且为了患者方便咨询,现已开通网上就医渠道,如果你想了解更多关于骨科疾病方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线:0871-65311120,也可以咨询在线医生,患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊(免费),预约来院不需要再排队挂号,方便就诊。

阅读2781