【并发症】

初同伟等总结1999年10月—2006年12月用MED治疗腰椎间盘突出症1852例，其中单间隙间盘突出1737例，双间隙间盘突出115例，术中并发症有椎管内静脉丛出血48例，6例改为开放椎间盘切除术，47例定位错误，术中改正，完成MED手术，硬膜破裂21例，2例改开放手术，髄核遗漏13例，二次再行髄核切除术，神经根损伤6例，术后3个月内有效恢复。1295例获得3-69个月随访，平均13个月，发生椎间感染6例，2例非手术治疗，4例手术淸除均愈合。术后复发32例，11例再次MED治疗，21例开放手术，124例留有腰痛，保守处理后好转，认为术前正确选择病例充分准备，精细操作可减少并发症发生。

【临床效果】

Mick等以MED技术治疗150例腰椎间盘突出，年龄18—76岁，平均44岁。男93例，女57例，突出间隙L5-S182例，L4-553例，L3-412例，3例，极外侧凸出11例，手术时间平均97min(开始30例，是llOmin，而较后30例是75min,住院时间2—24h，恢复工作时间17d)。并发症硬膜撕破缝合8例(5%)，晚期做脊膜膨出1例，表浅感染1例，椎间盘突出再发4例，随诊3?24个月平均12个月，优TI%，良 17%，可3%，差3%，新改进的MED系统效果更好。

袁宏等将比较了2001年1月—2004年3月97例单纯性腰椎间盘突出症的手术效果。分为2组，MED 50例，开放手术47例，术后6、12、24个月随诊效果，结果MED组2例脑脊液漏，开放组3例脑脊液漏，1例马尾神经损伤。MED手术时间缩短1/3，术中出血量减少100ml，术后住院缩短5.8d，下地活动缩短9d，恢复日常活动时间缩短24.2d，住院费减少737元。术后效果：MED组术后6、12、24个月临床疗效果优良分别为88.0% ，86.0%和84.0% ,开放组分别为91.5%、91.5%和89.4%，术后2年时两组效果相近，故MED有其优点。

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