1999年12月，被美国FDA批准用于临床。

【适应证】

椎间源性腰痛及某些椎间盘突出症。

【手术方法】

用一种椎间盘内RF装置- 椎间盘Trode，经皮插针管至椎间盘后，插入Trode沿髄核后部与纤维环界面放置热凝纤维环的病变部位，用射频能量通过高温下分子分解，降低椎间盘内压力，缓解疼痛，缓解椎间盘组织对神经根的刺激，用此治疗椎间盘源性腰痛，或椎间盘突出症，该手术对邻近组织的损伤较小，无热损伤顾虑。

如ArthroCare公司主机为Sgstrem 2000，等离子刀头为D-perc Spine Wand，病人俯卧，用17号套管针在棘突旁约8cm处穿刺，在电视X线监视下针进人椎间盘髄核内，拔出针芯， 将等离子刀头插人，消融起点为进人侧纤维环内层，终点为对侧纤维环内层，将治疗强度设为3挡，脚踏“消融键"（coblation)缓慢插人刀头至终点，此过程为15—20s，再踏“热凝键"（coagula?tion)，将治疗刀头按进人速度缓缓撤出至起点，按穿剌针圆口的6点、8点、10点、12点、2点、4点为标记，将此过程重复6次，治疗完成后向椎间盘内注入1—2ml广谱抗生素。

【术后处理】

手术当日卧床休息，次日直腿 抬高练习，并戴腰围下地，渐增加活动。

【临床效果】

李放等报道2002年9月—2007年12月治疗椎间盘源性腰痛192例，随访38—65个月，平均47个月，满意率术后1周87%，术后6个月为84%,术后12个月为86%, 末术次随访68%，其中单间隙为81%，多间隙为42%。孙海宁等报道用等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例，随访4—20个月，按Macnab评定标准，优14例，良32例，可9例，差5例，优良率为76.7%，无相关并发症。

温馨提醒：云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院，医院拥有大批经验丰富的骨科专家，并且为了患者方便咨询，现已开通网上就医渠道，如果你想了解更多关于腰椎微创外科方面的相关事宜可以直接拨打云南中德骨科医院的免费咨询热线：0871-65311120，也可以咨询在线医生，患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊（免费），预约来院不需要再排队挂号，方便就诊。