患者王丽芬，女性，50岁

【患者自述】

自述20多年前，无明显外伤和诱因出现腰骶部疼痛，频繁活动、劳累后疼痛明显，休息略缓解，偶有下肢放射性疼痛，发病后在当地医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出症”，给予口服药物和手法推拿等治疗，治疗后下肢放射痛消失，腰部疼痛缓解易反复，未坚持治疗。1周前，腰部疼痛加重，无下肢放射性疼痛和麻木，不能弯腰活动，不能久坐立，继前治疗效果不佳；行走困难，卧床休息无缓解，翻身困难。

【检查结果】

专科检查：患者卧床，腰椎活动度未查。腰部肌容肌张力欠佳，腰椎右侧弯，L4/5、L5/S1棘突两侧压痛（+），叩击痛（+），双臀部软组织压痛明显，无下肢放射性疼痛；双侧直腿抬高试验60度（±），加强试验(-)，交叉试验（±），椎管加压试验（+），神经根挤压试验（+），双侧股神经牵拉试验（-）；双侧膝反射正常（++），双侧踝反射迟钝（+），左侧踇背伸肌、胫前肌、腓骨长短肌肌力Ⅲ级，右侧踇背伸肌、胫前肌、腓骨长短肌肌力Ⅳ级；双下肢肌张力正常，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，双下肢肌肉轻度萎缩；霍夫曼征、巴氏征、脑膜刺激征阴性。余肢体关节未见明显异常。

辅助检查： 腰椎MRI示腰椎生理曲度存在，右侧弯，L3/4、L4/5、L5/S1间盘后突出，以L4/5、L5/S1为重，黄韧带肥厚，相应椎管 狭窄，相应节段神经受压；诸椎体增生，序列不齐。

初步诊断

1、腰椎间盘突出并椎管狭窄；

2、腰椎退行性变并腰椎失稳；

3、腰部肌肉慢性损伤

建议他住院进行系统治疗，并确定了具体的诊疗计划。

【治疗结果】

云南中德骨科医院医院专家根据张女士的病情，决定为他实施全身麻醉下行“L4/5间盘突出髓核摘除，钉棒系统内固定、L4/5、L5/S1椎板植骨融合术”，术后给予卧床休养，给予抗生素预防感染，甲钴胺等营养神经和神经脱水药物治疗和对症处理。

出院时，患者情况良好，临床症状消失，切口愈合良好，已拆除缝线，继续无菌敷料包扎。

张女士回家以后继续配合治疗，目前行走无异于常人。

【温馨提示】

云南中德骨科医院医院推出的椎间盘治疗超市，解决了一种疾病多种选择，多种疾病解决，创造了微创微痛一站式解决椎间盘突出问题的神话。同时，其还引进了先进的健康管理理念，为患者量身定做个性化的康复计划，值得大家信赖。

温馨提示：云南中德骨科医院是云南省全力专业的三级骨科专科医院，医院拥有大批经验丰富的骨科专家，针对腰椎间盘突出的治疗有着强大的优势。如果您还有什么疑问，可拔打专家热线：0871-65311120 或者直接点击此处在线咨询专家，患者在家中就可以进行疾病的咨询、预约就诊（免费），预约来院不需要再排除挂号，方便就诊。