骨折畸形愈合的因素

骨折畸形愈合的因素

云南中德骨科医院未知

骨折畸形愈合在我们的日常生活中很常见,引起骨折畸形愈合的因素有哪些呢?下面我们来看看云南中德骨科医院专辑的介绍吧。骨折畸形愈合的危害有哪些?点击咨询

骨折畸形愈合的因素

1.长骨干骨折

(1)成角畸形:股骨、胫骨、尺桡骨等均有其自然弧度,大小亦不同。股骨向前外的弧度较胫骨大,与骨干自然弧度相一致的成角在10°以内者,对功能多无影响。股骨超过15°,胫骨超过12°,则对其上下关节带来影响。上肢虽然不负重,在尺桡骨之间,如有一骨的成角>10°,将对前臂功能产生不良影响;而肱骨干的成角度数可以稍大,但不产生不良影响。文章看不懂?点击咨询

(2)短缩:下肢骨干骨折,短缩1-2cm以内对走步及脊柱影响甚小,短缩超过2.5cm则可显 示跛行。上肢短缩2cm或更多,对功能无大影响。

(3)旋转畸形:上肢各骨干可允许10°-15°。旋转错位,由于肩关节的旋转范围很大,故无何影响。前臂旋前旋后,活动减少15°亦无明显影响。 在下肢,髋关节有限代偿旋转的能力,在股骨干骨折,10°-15°旋转移位,可以部分或有效代偿;但胫骨骨折,其上下关节均无代偿能力,10°的旋转畸形,即可招致功能影响,如10°外旋,可使足部有外旋畸形。

(4)侧方移位:整复骨干骨折,侧方移位常不能有效复位,肱骨干与股骨干周围肌肉丰富,1/2 移位,不伴有其他畸形者,愈合后对功能无影响。即便是尺桡骨与肱骨1/2的横移位,除皮下骨不平滑外,对功能亦无影响。

手的短骨各种畸形愈合,均可明显影响功能,指骨的旋转畸形虽然仅几度,也可影响手指与拇指对捏的正常位置;成角畸形使手指伸直时向桡或尺侧偏歪,或屈伸受限;侧方错位,亦有明显畸形可见,前后方移位,将影响伸或屈肌腱的活动功能。总之,手短骨对复位的要求较长骨干应更为严格。

2,近关节骨折

近关节骨折的畸形愈合,对 其邻近关节产生的不良影响较骨干骨折大。例如,肱骨髁上骨折成角畸形愈合,向外或内成角,则发生肘内翻或肘外翻;向前或后成角,则影响肘 的屈曲或伸直。

股骨上端骨折向外成角,成为髋内翻;股骨髁上、胫骨上端及下端骨折,发生向内或外成角,致关节内翻或外翻,明显影响功能。短缩与旋转畸形,在近关节骨折畸形愈合包括横行移位畸形比骨干骨折引起更严重的功能障碍。点击预约、咨询专家

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