老一辈人常讲“伤筋动骨一百天”，其含意是机体受到外伤，引起骨折筋断，经过一百天的治疗休养方可治好。那么，为什么说“伤筋动骨一百天”呢?这一百天中骨折处发生着怎样的病理变化?所有伤者都要经过一百天才能康复治好吗？

为什么说“伤筋动骨一百天”

这句话能够流传至今自然有它的道理，但康复时间也要因人、因病而异。

骨折愈合是一个连续的过程，在医学上分为三期。

1期：称为血肿机化演进期伤后6-8小时，骨折断端的血肿开始凝结成血块，经过一系列复杂的反应形成肉芽组织，并进而演变转化为纤维结缔组织，使骨折两断端连接在一起，称为纤维连接，这一过程约在骨折后2周完成。

第二期：称为原始骨痂形成期 骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生在骨折端内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨。随新骨的不断增多，紧贴骨皮质内、外面逐渐向骨折端生长，彼此会合形成梭形，称为内骨痂和外骨痂。。两部分骨痂会合后，这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强，当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时，则骨折已达到临床愈合，一般约需4-8周。此时X线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。

第三期：称为骨痂改造塑型期 原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折断端的坏死骨经死骨清除和新骨形成的爬行替代而复活，骨折部位形成骨性连接，较终恢复骨的正常结构。这一过程一般约需8-12周。

这样算来，从骨折发生开始到骨性连接有效愈合一般需要三个月左右的时间。所以，老一辈嘴上常念叨的“伤筋动骨一百天”还是有一定的道理的。

但是骨折的愈合过程会受到许多因素的影响，如年龄、身体健康情况、骨折部位、骨折类型、软组织损伤程度、是否感染及治疗方法等。如小儿股骨骨折一个月左右就基本愈合，老年人往往需要4个月后才能愈合。血液循环丰富部位骨折愈合快，血液循环供应差的部位就愈合慢。骨折对位不良，软组织损伤严重，骨折处有感染，固定不牢固，过早活动，都能影响骨折的愈合速度。所以，一切情况都要因为而异，不是那么绝对的。