如何做拇指对掌功能重建

如何做拇指对掌功能重建

云南中德骨科医院未知

人手进化出了猿手所无法相比的拇指,人类的拇指远比猿类灵活有力,使人类拥有了有效的抓握能力,较终发展出使用工具的能力 。竖起拇指表示对一个人的赞赏。

用残指或健指重建拇指:即将已受伤的或正常的手指,连同它的神经、血管、肌腱等移接于拇指位置,以代替拇指的功能。这种方法再造的拇指,效果良好,除外形稍差外,能满足上述条件。

掌骨指化术:即用手术方法加深虎口,使拇指掌骨活动范围扩大,以利拇指与其他手指对合,改善手的捏、握功能。这种方法用于拇指部分缺失时。

游离足趾移植再造拇指或手指:即将患者第二足趾或第二、三足趾切下后,立即移接于拇指部位或手指部位,以代替拇指或手指。此为当前的理想方法。

皮管植骨法再造拇指或手指:利用皮管(在身体某部位,将皮肤掀起,缝合成一管状皮瓣),做成一个拇指或手指的样子,然后于皮管内再移植上骨片。这样造的拇指或手指没有实物感觉,也不能屈伸,而且容易受伤和冻伤。

前臂分叉术:即利用手术方法,将残存的前臂尺、桡骨分开,形成钳子状。借肱桡肌和旋前圆肌的作用,将桡骨与尺骨分开,借旋后肌的作用与尺骨靠拢。如此,则发生钳夹作用,以起到手的部分功能.能借此吃饭,大、小便、穿衣,洗澡和担当适当的工作。这种方法较适用于两手全缺,但一手缺失也适用。

假肢:目前制造的假手,美观虽较好,但功能较差,而且穿戴不便。如果能用上述方法改善功能,即不用此法。

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