小儿麻痹得分阶段治疗

小儿麻痹得分阶段治疗

云南(中德)骨科云南中德骨科医院

小儿麻痹,医学术语叫做脊髓灰质炎,是一种急性、病毒性的传染病。是由于一种叫做脊髓灰质炎的病毒入侵血液循环系统而引起的非瘫痪性脊髓灰质炎(无菌性脑膜炎)和瘫痪性脊髓灰质炎。云南中德骨科医院的专家指出小儿麻痹的治疗一般分为两个阶段进行:

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(一)急性期治疗

一般治疗,患者应卧床休息,同时至少要隔离到起病40天后,尽量避免劳累肌肉疼痛部分,可用毛巾局部湿热敷以减轻肌痛。应把瘫痪肢体置于有利于肢体功能恢复的位置,以防止手足下垂等畸形的发生。患者的营养及体液平衡也是很重要的,可口服大量维生素C及B族以补充身体所需的营养。发热高、中毒症状重的早期患者可考虑肌肉注射丙种球蛋白制剂每日3~6ml,连续2~3天。重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3~5天,感染发生时则应加用抗菌药物。

(二)促进瘫痪的恢复

1.针灸治疗,此法适用于年龄较小、病程短、肢体萎缩不明显者,根据瘫痪部位取穴。

上肢常取颈部夹脊穴、肩贞、大椎、手三里、少海、内关、合谷、后溪,每次选2~3个穴位;下肢常选腰脊旁开1寸处环跳、秩边、跳跃、玉枢、髀关、阴廉、四强、伏兔、承扶、殷门、季中、阳陵泉、足三里、解溪、太溪、绝骨、风市、承山、落地等穴,根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群选有关穴位3~4个。每次可轮流进行,每天1次,10~15次为一疗程,两疗程之间需相隔3~5天。

开始治疗时用强刺激取得疗效后,改中刺激巩固效用。弱刺激可用电针或水针每次选1~2穴位,注射维生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液(当归红花川芎制剂)每穴0.5~1.0ml。

2.推拿疗法,用无棱角物体在瘫痪肢体上来回滚8~10分钟,接着按揉松弛关节3~5分钟,搓有关脊柱及肢体5~6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次,家属可以在家中帮助患者完成推拿。

3.功能锻炼,瘫痪严重不能活动的肢体可先通过按摩、推拿的方法,促进、刺激患肢的血液循环,以改善肌肉营养及神经调节,增强肌力;患肢能作轻微动作而肌力极差者,可助其作伸屈外展内收等被动动作;肢体已能活动而肌力仍差时,鼓励患者作自动运动进行体育疗法,借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形。

4.理疗,可采用水疗、电疗、蜡疗、光疗、等促使病肌松弛,增进局部血流和炎症吸收。

5.其他可用拔火罐(火罐水罐气罐)及中药熏洗外敷,以促进瘫痪肢体恢复。

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