先天性马蹄内翻足（congenital talipes equin- ovarus或congenital clubfoot)是临床上较常见的 先天性足部畸形，据Whitmann统计，占77%。不同程度畸形因素导致的畸形有较大差异。根据治疗时的年龄、治疗方法及畸形和僵硬程度，后果亦不同。如能早期适当处理，大多可获满意结果；如不治疗，则终身残废，影响生活和工作。》造成先天性马蹄内翻足的原因有哪些？你清楚吗？咨询在线专家

先天性马蹄内翻足的治疗：后、内侧松解术

1971年Turco介绍的后、内侧松解术至 今仍在应用。本术式旨在切除和松解妨碍矫形的 后、内侧病理性挛缩软组织，恢复正常骨性关系，使舟状骨复位，并用克氏针固定距舟关节。手术指征为非手术治疗畸形矫正效果不佳或畸形复发病例。手术年龄以1—2岁为宜。

手术切口自第1跖骨基底至跟腱，做8—9cm 长的内侧切口，在内踝下微屈。细心游离胫后肌、趾长屈肌、姆长屈肌，以及胫后神经、血管束，同时显露跟腱。切开腱鞘，游离胫后神经、血管束并向后拉开，切除亨利结有助于游离舟状骨。显露上述结构后，进行后方松解、内侧松解和距下松解。

后方松解包括做Z形切开、延长跟腱，显露踝关节和距下关节后侧，直视下切开踝关节的后侧关节囊，必要时向外侧进一步切断距腓韧带。切开距下关节后关节獎和跟腓韧带。进一步切断三角韧带的跟胫部分，并向内向前继续切幵距下关节嫫，松解深部内侧组织。内侧松解包括Z形切开、延长胫后肌腱，切除三角韧带在舟骨上的附着和距舟关节囊，切除跟舟韧带，松解三角韧带的浅层，但应注意保留附着在距骨体深部的三角韧带。距下松解指对跟骨前端和舟骨的有效松解。

完成这些松解后，舟骨和距骨头的对位关系得以恢复正常，其他诸跗骨的解剖关系也随之恢复。用一枚克氏针经第1跖骨干部位进针，固定距舟关节，另外再用一枚克氏针经足底固定距跟关节。在保持足背伸90°时，缝合跟腱、皮下组织和皮肤，用长腿管型石膏固定，中间需更换石膏，整个石音周期长达4个月。

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