在足背内侧第1楔状骨的背侧做2.5cm长的纵S形切口。

游离胫前肌，在附丽处切断，稍向近侧游离。在同一切口处切开跖跗关节囊，以利纠正前足内收；较大儿童及内收畸形严重者，尚须切开楔舟、舟距关节嫫。在小腿中下1/3交界处，沿胫骨嵴外侧作约2.5cm之纵切口，显露胫前肌，将其远端由此切口抽出。在足背外侧做约2cm之小纵向S形切口，显露第3楔状骨或散骨内侧。由此切口用长止血钳做一宽松皮下隧道，使胫前肌呈直线通过隧道抽出至此切口。此时可缝合跟腱延长切口和足背内侧切口。

根据内翻程度，在第3楔状骨或骰骨内侧钻一骨洞,按Bimneir‘拉出钢丝法”用32号或30号钢丝将胫前肌腱固定于骨洞内，保持肌腱一定张力，将钢丝结扎于足底，用多层纱布衬塾纽扣，以防压坏皮肤)。结扎时保持膝关节屈曲，踝关节背屈至85°位。操作时保持钢丝平直，防止扭曲折断。

纠正足前部内收

大多数病人有不同程度的前足内收。婴幼儿症状不严重者，除行跟腱皮下切断和胫前肌外移外，不需其他处理；但如有明显的足前部内收，应通过显露胫前肌止点之同一切口，切开关节囊。

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