【患者信息】

桂大娘，65岁，云南省会泽县鲁纳乡人，反复腰痛3年加重2月

【病史】

患者自诉，三年前无明显诱因出现腰部疼痛、呈酸胀痛，伴双下肢放射痛，时轻时重，以久站久行后加重，休息后缓解，以后上述症状反复。

2月前腰腿疼痛逐渐加重，伴双下肢疼痛，并沿大腿后外侧放射至足底，并伴有行走困难，难立行走约100米即出现疼痛难忍，在外院行保守治疗无效果随转至我院脊柱科治疗。

X光影像检查

【临床检查】

脊柱科专家连学辉主任为其进行了详细的临床查体及影像检查；

MRI：1、腰椎滑脱；2、腰3/4,4/5，腰5骶1椎间盘突出并椎管狭窄症；3、腰椎退行性病变。

CT：1、腰椎滑脱；2、腰3/4,4/5，腰5骶1椎间盘突出并椎管狭窄症；3、腰椎退行性病变。

CT影像检查

【术前诊断】

1、腰第4腰椎椎体滑脱。

2、腰椎间盘突出并椎管狭窄症

【治疗方案】

由于患者反复腰痛，下肢放射痛行走困难，查体影像检查诊断为腰椎滑脱，滑脱2度，腰5椎体骨质增生，椎间突出物压迫椎管神经；继续采用保守治疗已经没有效果，因此采用手术方式治疗，由于根据患者病情采用微创手术方式不能达到好的治疗效果，反而会加重患者病情，经反复讨论决定采用开放方式手术。》》》我的腰椎滑脱疾病适合什么方式能治好，点击咨询在线专家。

术中手术

【行手术】

L4椎体滑脱切开复位，椎弓根钉棒螺钉内固定术，L4/5椎间盘摘除术，椎管扩大减压术，术中松解4根粘连神经根，椎间植骨融合（cage）术。

钉棒内固定、植骨融合术

【术后情况】

术后患者自诉腰部疼痛减轻，无其他不适反应。术后第7天，连学辉主任查房患者伤口恢复良好，患者可以自主翻身，腰部疼痛消失，双下肢疼痛酸麻感消失，下地自主行走腰部无痛感，下肢无不适感，现已康复出院。

温馨提示:当确诊为腰椎滑脱的患者需要在早期及时采取治疗，才能避免疾病加重。不同时期的腰椎滑脱患者采用的治疗不同，有保守、微创、手术等治疗方式，具体采用何种治疗方法需要根据病情决定。如果你有腰椎滑脱问题可以点击咨询在线专家或拨打医院热线:0871—65311120进行咨询。

云南中德骨科医院脊柱科专家